胃ポリープについて｜花見川区にある幕張本郷駅前の内視鏡検査・消化器内科【幕張胃腸クリニック】

胃ポリープとは、胃の粘膜上皮に局所的に隆起した病変です。

ポリープには最も多い過形成性ポリープをはじめ、胃底腺ポリープ、また、特殊なものとして腺腫などがあります。

過形成性ポリープの発生は30歳以上で年代と共に増加する傾向があり、高さや大きさが増したりして進行していきます。大きさは数ミリから2センチ程度になることもあります。赤味が強く表面に顆粒状の凹凸があり、出血源となることもあります。

胃底腺ポリープは、胃底腺粘膜の領域に発生し、複数個見られることもしばしばあります。
女性に多く、胃底腺の粘膜は萎縮せず、状態が良好なことが特徴です。
数ミリ程度の半球状のポリープで、表面は滑らかで、特に色の変化はありません。

腺腫は、高齢者で腸上皮化生をもつ、かなり萎縮した粘膜にみられます。
特に男性に多く男女比は4：1です。平たいもの、花弁状など様々な形がみられます。

症状		一般に無症状です。胃もたれや不快感、食欲不振などの症状がみられることがありますが、多くは同時に発症している慢性胃炎によるものです。過形成性ポリープの場合は、出血による貧血をおこすことがあります。
検査	Ｘ線検査	粘膜の状態やポリープ表面の凹凸の状態を観察します。
検査	内視鏡検査	ポリープの観察だけでなく、場合により生検（組織を採取して病理検査をする）をして、ポリープの詳細な情報を得ます。
治療		過形成性ポリープの場合、年1回の経過観察をし、出血源となり得るものは内視鏡的治療の適応となります（ポリペクトミー）。胃底腺ポリープは一般的に放置しても問題ないことが多いです。腺腫は、前癌状態あるいは癌との鑑別が困難なことが多く、内視鏡治療の対象となります。